A. 会员基本情况

姓名

真实姓名:         网名:       QQ:

性 别

男 女

照

片

身份证号码

教育程度

大专以下 大专 本科  硕士以上

联系电话

手机

电子邮箱

邮编

联系地址

职业

收入状况

1000-2000 2000-50005000-1万1万-2万2万-5万5万以上

B. 会员活动取向

您目前拥有的装备

选择您所喜爱的活动

您希望组织的活动

C. 关于俱乐部

您是如何了解到我们的

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您对俱乐部的建议

愿意参与俱乐部的管理吗

? 是（请继续下一栏）? 否（请跳过下一栏）

您愿意参与哪种工作

? 领队   ?   网站维护   会员管理   ? 活动策划主持     演艺

? 业务合作    踩线   ?  租赁管理   ? 公益活动        其他

D. 会员承诺

1、我阅读了“自游人俱乐部”章程，我愿意遵守俱乐部对会员的有关规定。

2、我自愿加入“自游人俱乐部”，我了解活动中具有一定的风险，对活动中出现的意外事故自行负责。

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日期

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